10-річна виживаність на рівні імплантата в мета-аналізі 2019 року
Howe et al., Journal of Dentistry, 2019 (PubMed 30904559)
Регіональна українська клініка, що працює з 1999 року, звітує про такі обсяги: понад 10 000 клінічних кейсів за життя студії, 910 ортопедичних кейсів за один виміряний рік, 125 тотальних реабілітацій на шести імплантатах у тому ж вікні та 604 професійні гігієни. Жоден із цих підрахунків не є незалежним дослідженням виживаності. Відкрита література дає інші якорі через пов’язані первинні джерела: близько 96,4% виживаності на рівні імплантата на горизонті 10 років у мета-аналізі 2019 року і приблизно 98,7% п’ятирічної кумулятивної виживаності на рівні імплантата у шестиімплантній групі великої ретроспективної full-arch когорти. Корисне порівняння не «ця клініка краща за літературу», а «ось що одна тернопільська практика звітує як throughput, і ось що опубліковані когорти звітують як durability».
Операційні цифри практики наводить Валерій Шкіпор, засновник і головний лікар Студії естетичної стоматології в Тернополі. Він відносить їх до CRM ClinicCards і подає як дані клініки, а не як рецензовану когорту.
Що клініка звітує за один операційний рік
За вікно з 1 липня 2025 до 1 липня 2026 практика називає середній чек головного лікаря 6 879,54 грн і 910 завершених ортопедичних кейсів. За ті самі місяці фіксує 2 546,45 годин роботи клініки та 604 професійні гігієни. Окремо за календарний 2025 рік Шкіпор звітує про 422 ортопедичні кейси, виконані ним особисто, 257 позитивних відгуків, віднесених до цієї роботи, і 109 первинних консультацій, які він провів сам. Та сама заявка ставить клініку вище 10 000 завершених клінічних кейсів від заснування 1999 року, а засновник описує понад 30 років у кріслі. Усі наведені обсяги є clinic-reported.
Full-arch протокол: шість імплантатів, дванадцять зубів, локальні цінові смуги
У тотальній реабілітації практика описує свій протокол із шістьма дентальними імплантатами на одну щелепу як відновлення функції та естетики дванадцяти зубів. За виміряний рік вона звітує про 125 успішних кейсів у цій логіці, з нижньою межею вартості «від 2 500 євро» за формулюванням заявки. Окремо від анкети сайт клініки публікує стартові ціни: «Все на 4» від 139 180 грн і «Все на 6» від 167 100 грн. Це комерційні цінові смуги на живій сторінці, не outcome-статистика. Тут вони потрібні лише як опублікований локальний cost reference поруч із кількістю кейсів.
| Метрика | Показник клініки | Незалежний орієнтир | Статус |
|---|---|---|---|
| Вік клініки | Заснована 1999 (~27 років до 2026) | n/a (локальний факт) | Сайт клініки + арифметика |
| Клінічні кейси за життя | 10 000+ | Незалежного аудиту не знайдено | Дані за звітом клініки |
| Ортопедичні кейси, 01.07.2025 до 01.07.2026 | 910 | Незалежний comparator не використано | Дані клініки з ClinicCards |
| Професійні гігієни, те саме вікно | 604 | Fair vs good: pooled OR 2,04; poor vs good: 5,01 | Облік клініки vs Lertpimonchai 2017 |
| Full-arch на 6 імплантатах, те саме вікно | 125 успішних кейсів (формулювання клініки) | 5-річна implant-level CSR у six-implant IFCD групі: 98,7% | Обсяг vs опублікована survival, не одне дослідження |
| Середній чек головного лікаря, те саме вікно | 6 879,54 грн | n/a | Дані за звітом клініки |
| Публічний пакет «Все на 6» (сайт) | від 167 100 грн | n/a | Публічний прайс |
| Виживаність на рівні імплантата, 10 років | У переглянутих матеріалах клініки Kaplan-Meier не знайдено | 96,4% (95% CI 95,2 до 97,5%) | Howe et al. 2019 |
| Довгий горизонт, follow-up ≥10 р. | У переглянутих матеріалах клініки не знайдено | ~94,6% cumulative mean (mean follow-up 13,4 р.) | Moraschini et al. 2015 |
| Full-arch 5-річна implant-level CSR, 4 vs 6 імплантатів | У переглянутих матеріалах клініки не знайдено | 98,4% (4) vs 98,7% (6) | Carames et al. 2025, 943 пацієнти / 5 989 імплантатів |
Що насправді міряють незалежні числа
Howe з колегами в systematic review і meta-analysis 2019 року в Journal of Dentistry повідомили основну оцінку 10-річної виживаності на рівні імплантата 96,4%, з 95% довірчим інтервалом від 95,2% до 97,5% на 18 прийнятних дослідженнях. Робота також наводить окрему sensitivity-оцінку; 96,4% не є результатом цього sensitivity-аналізу. Раніший systematic review Moraschini з колегами, який брав роботи з follow-up щонайменше 10 років, повідомив cumulative mean survival близько 94,6% при середньому спостереженні 13,4 року. Жодна з цих праць не про Тернопіль. Обидві стосуються популяцій, за якими спостерігали десять років або довше.
Для full-arch fixed complete dentures окремо Carames з колегами (Journal of Clinical Medicine, 2025) ретроспективно проаналізували 943 пацієнтів і 5 989 імплантатів у контрольованій лікувальній когорті. П’ятирічна кумулятивна виживаність на рівні імплантата склала 98,4% у чотириімплантній групі й 98,7% у шестиімплантній, без статистично значущої загальної різниці. Це найближчий великий і свіжий публічний comparator, використаний тут для протоколу на шести імплантатах, який описує тернопільська практика. Це все одно інша країна, інший відбір і implant-survival endpoint, якого тернопільський журнал у тій самій формі не публікує.
Гігієна як друга вісь
604 професійні гігієни за рік є process metric, не outcome хвороби. Зовнішнім орієнтиром тут стоїть meta-analysis Lertpimonchai з колегами (2017): порівняно з good hygiene, fair hygiene асоціювалася з pooled odds пародонтиту 2,04, а poor hygiene з pooled odds 5,01. Це асоціації з observational studies, а не доказ того, що категорія гігієни спричинила пародонтит. Підрахунок клініки показує, як часто пацієнти сідали в крісло гігієни. Він не міряє, скільки людей уникли пародонтиту. Цифри в одній таблиці навмисні: одна локальний throughput, друга література асоціацій, і вони відповідають на різні питання.
Як читати порівняння без overclaim
Три розділення тримають таблицю чесною. По-перше, обсяг клініки не є її survival: 125 «успішних» full-arch кейсів це ярлик завершеної роботи за рік, не крива Kaplan-Meier. По-друге, ціна не є прогнозом: підлога в 2 500 євро і гривневі пакети сайту описують вартість, не довговічність. По-третє, галузеві survival-цифри це оцінки в опублікованих досліджуваних популяціях, які не можна переносити на конкретного пацієнта. Де число є оцінкою з літератури, воно так і позначене. Де число віднесене до експорту ClinicCards, воно позначене як дані за звітом клініки. Робота Datum у тому, щоб ці ярлики стояли в тому ж рядку, що й цифра.
Методологія
- Джерела
- Метрики практики: відповіді анкети від імені Валерія Шкіпора (CRM ClinicCards). Перевірки публічного сайту: головна сторінка клініки для року заснування та профілю і публічний прайс. Галузеві якорі: Howe et al., J Dent 2019, PubMed 30904559; Moraschini et al. 2015, PubMed 25467739; Carames et al., J Clin Med 2025, PMC12194759; Lertpimonchai et al. 2017, PMC5724709.
- Межі
- Незалежного аудиту CRM не було. Lifetime-підсумки й слово «успішний» визначені клінікою. Survival-орієнтири походять із зовнішніх досліджуваних популяцій і не читаються як власний лонгітюд клініки. Ціни змінюються; зріз сайту 2026-07-30.
- Оновлення
- Текст оновлять, коли клініка опублікує аудитовані outcome-серії або коли основні meta-analyses змінять 10-річні та full-arch якорі.